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康复案例——精神分裂症真实案例详细解读!

恩恩 小梦解答 2022-08-09

我们都知道精神分裂症是一种比较严重的精神疾病,但是这并不意味着得了精神分裂症就好不了了,今天恩恩医生和大家分享一个真实的康复案例,希望能够对精神分裂症患者及家属有所帮助。

【病情介绍】

患者 姜某某,女,32岁

2015年1月在没有明显刺激的情况下缓慢起病,总是无端猜疑丈夫有外遇,并跟踪监视,一旦发现丈夫与异性交谈就认为是“谈情说爱”,为此夫妻经常吵闹。3月份曾在街上偶然遇到女同事及其10岁女儿,丈夫含笑问好,患者当即认定该女孩是他俩的“私生子”,勃然大怒,动手抓打丈夫。此后,疑心更重,认为丈夫在饭内放毒,趁熟睡时用电麻死她,好另觅新欢。因此,不敢吃饭、睡觉,并到处诉说随时听到丈夫在骂她,认为邻居装了窃听器,伙同丈夫监视她,常对空指骂,半夜殴打丈夫,要到法院要求离婚。

【治疗过程】

4月11日在医院诊断为“精神分裂症”,口服奥氮平进行治疗,吃药50多天后,多疑症状消失,但每天仍能片段的听到有两个陌生男士骂她,每天累计时间1个小时,加用舒必利治疗。10月16日门诊随诊,患者家人反映患者食量较平时明显增加,病人抱怨自己较病前体重增加了12.5公斤,医嘱告知其控制饮食、适当增加运动。

2016年1月,家人反映自上次门诊后,病人因体重增加明显,不听家人劝阻停止服药。之后病情加重,又出现猜疑,怀疑丈夫有外遇,同时表现情绪消沉、坐卧不宁,觉得活着没意思,欲买农药自杀。生活疏懒被动,饮食不规则,有时彻夜不眠。门诊以“精神分裂症”,收入住院。

住院后,医生予以氨磺必利片进行治疗,治疗84天后,常规检查结果正常,精神症状消失,社会功能恢复,自知力恢复,以“临床痊愈”出院。出院后患者在家自行服药,病情稳定,已经能够帮忙做家务、照顾孩子等。目前在医生的指导下已经将药物减至最低有效剂量进行维持治疗,没有出现明显的不良反应。

氨磺必利为什么治疗精神分裂这么有效?

氨磺必利之所以能够有效治疗精神分裂症,是因为它是一种选择性多巴胺D2和D3受体拮抗剂,具有“双重多巴胺能受体阻断”的特点,低剂量时以阻断D2、D3突触前自身受体为主,消除突触前抑制,使多巴胺进入间隙增加,使前额皮质的多巴胺功能活动增加,有助于改善原发性阴性症状;高剂量时主要阻断突触后多巴胺受体,并出现拮抗作用,从而改善精神分裂症的阳性症状及减少锥体外系症状的发生。

所以,精神分裂症不是绝症,得了精神分裂症也不要害怕,及时咨询专业的精神科医生,遵循医嘱按时服药,精神分裂症患者依然可以恢复正常生活 。最重要的一点,千万不要自己随意停药,服药不规范是很容易复发的,所以家属要做好监督,为了患者的健康,我们要共同努力。

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